通州區(qū)平潮中心衛(wèi)生院：內(nèi)鏡精準(zhǔn)為魚卡穿腸患者排險(xiǎn)

近日，南通市通州區(qū)平潮中心衛(wèi)生院消化內(nèi)科憑借多學(xué)科的緊密協(xié)作與精湛醫(yī)術(shù)，成功打贏了一場生命保衛(wèi)戰(zhàn)，讓一位深陷病痛的患者重獲健康。

4月1日上午，66歲的朱奶奶因持續(xù)性腹痛伴反復(fù)嘔吐被家人緊急送到平潮中心衛(wèi)生院，入院時(shí)，患者面色蒼白，冷汗淋漓，生命體征極不穩(wěn)定。

入院后，經(jīng)急診CT檢查提示十二指腸水平段穿孔，伴周圍滲出改變，異物所致可能大，醫(yī)院消化內(nèi)科李峰主任結(jié)合CT檢查結(jié)果和患者臨床表現(xiàn)，初步診斷為“消化道穿孔”。

隨即，李峰主任迅速將患者轉(zhuǎn)入醫(yī)院普外科，并啟動(dòng)醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作應(yīng)急預(yù)案，組織普外科、麻醉科、影像科進(jìn)行院內(nèi)會診，經(jīng)評估，決定為患者進(jìn)行無痛胃鏡檢查及內(nèi)鏡下治療，在與患者家屬充分溝通并取得患者及家屬的同意后，李峰主任立即帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行了內(nèi)鏡下治療。

在緊張的操作過程中，科室團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的技術(shù)，小心翼翼地循腔進(jìn)鏡到達(dá)十二指腸水平部，見一根長約3cm的魚卡斜刺在腸壁，周邊黏膜充血，見少量膿液滲出，用一次性異物使用鉗將魚刺抓取住，在確認(rèn)無血管損傷后緩慢拔出，魚刺拔出十二指腸黏膜后見一約4-5mm大小穿孔，醫(yī)生們將2枚鈦夾調(diào)整位置后將穿孔處黏膜夾閉，生理鹽水沖洗局部未見明顯活動(dòng)性出血及膿液滲出，手術(shù)取得了圓滿成功。

當(dāng)?shù)弥歉[藏在患者體內(nèi)的“罪魁禍?zhǔn)住濒~卡被成功取出，守候在醫(yī)院內(nèi)鏡中心外的患者家屬懸著的心終于放下來，患者家屬激動(dòng)地說：“從入院到手術(shù)，每個(gè)環(huán)節(jié)都感受到醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)與溫暖，感謝醫(yī)院有這么專業(yè)的團(tuán)隊(duì)，太感謝您們了!”術(shù)后，患者恢復(fù)良好，生命體征平穩(wěn)，腹痛癥狀顯著緩解。

這場生命保衛(wèi)戰(zhàn)的勝利，正是醫(yī)院"MDT多學(xué)科診療模式"的生動(dòng)實(shí)踐——消化內(nèi)科精準(zhǔn)識別病情，普外科快速制定手術(shù)方案，麻醉科全程保駕護(hù)航，影像科提供精準(zhǔn)定位支持，各學(xué)科專家高效協(xié)作。

據(jù)李峰主任介紹，此次內(nèi)鏡下異物取出術(shù)的成功實(shí)施，避免了傳統(tǒng)開腹手術(shù)的創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)和痛苦，目前患者已轉(zhuǎn)入普通病房接受進(jìn)一步康復(fù)治療。

(文/吳廣忠 殷建峰)