77歲大伯常年健身穿塑身衣，結(jié)果人差點廢了，肺部像“馬蜂窩”！

77歲的王大伯(化名)比同齡人看著年輕許多，他是個很注重健康的人，除了日常進行一些力量訓(xùn)練維持好身材。

前不久，王大伯突然開始咳血，一開始以為只是支氣管炎犯了，萬萬沒想到的是，竟然是自己害了自己。

這天，王大伯來到杭州市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科門診，想要一探究竟。接診的呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師沈凌卻感到這事略微蹊蹺。

因為王大伯只有少量咳血癥狀，除此以外，他沒有咳嗽、咳痰的情況，整個人的精神狀態(tài)也還好。這個情況和大多數(shù)支氣管炎病人并不完全相符，難道還有其他原因?

沈凌醫(yī)生立即為病人安排了肺部CT檢查，在查看影像資料時，他驚訝地發(fā)現(xiàn)，王大伯肺部已經(jīng)出現(xiàn)明顯的肺纖維化特征，更為嚴(yán)重的是，局部已經(jīng)形成了蜂窩狀的病變形態(tài)。

胃酸“頂”進肺里

引起肺纖維化

簡單地說，肺纖維化就是正常肺泡逐漸被纖維性物質(zhì)取代，導(dǎo)致肺組織變硬變厚，導(dǎo)致正常的肺組織結(jié)構(gòu)改變，肺臟交換氧氣進入血液的能力逐步喪失，患者呼吸不暢，缺氧、酸中毒、喪失勞動力，嚴(yán)重者可致死亡。

沈凌比喻道，如果把肺比作一塊海綿的話，纖維化的肺就像海綿里吸進了膠水，隨著膠水的凝固而變硬。可想而知，如果不及時診斷治療，王大伯的生命將受到嚴(yán)重威脅。

王大伯很納悶，平時自己如此注重養(yǎng)身，怎么會發(fā)展到肺纖維化?

為了明確診斷，呼吸內(nèi)科醫(yī)生們展開了更為深入的排查與分析。在排除了吸煙、接觸化學(xué)物質(zhì)、風(fēng)濕類疾病等常見因素，以及特發(fā)性肺纖維化的可能性后，沈凌醫(yī)生將焦點聚焦在了“胃酸”。

胃酸怎么會和肺部聯(lián)系在一起呢?

沈凌解釋，一些中老年人由于食道下端的賁門括約肌松弛，或一些人因為外力作用等，可能會導(dǎo)致胃酸反流進入食管，反酸、燒心、胃脹是它的常見癥狀，嚴(yán)重時胃酸可能反流至咽部，被吸入肺部。由于胃酸的強刺激性，病人反復(fù)吸入引起化學(xué)性損傷，就會導(dǎo)致肺部的慢性炎癥和纖維化的出現(xiàn)。

罪魁禍?zhǔn)?，竟是這件“緊身衣”

原來，王大伯患有胃食管反流多年，且存在頻繁誤吸的現(xiàn)象。至于為什么會長期胃食管反流，這和他的生活習(xí)慣密切相關(guān)。

王大伯由于常年健身，為了保持身材體態(tài)，他經(jīng)常要穿緊身壓力衣用來束身，這種緊身衣服會對腹部造成一定的束縛，導(dǎo)致腹壓升高，進而推動胃內(nèi)容物向上反流。

除此以外，他還非常喜歡甜食，這會逐漸削弱胃部正常的蠕動功能，使得胃排空延遲，從而增加胃酸反流的風(fēng)險。還有經(jīng)常飲茶，也會使得他的食管下段括約肌的張力降低，無法有效地阻止胃酸反流。

而且，他長期保持右側(cè)臥位睡覺，更是為胃酸誤吸進入右下肺創(chuàng)造了有利條件，使得微量胃酸在睡眠過程中，如“涓涓細(xì)流”般反復(fù)進入右下肺。日積月累，最終引發(fā)了嚴(yán)重的肺纖維化病變。

好在，王大伯及時來了醫(yī)院，沈凌主任醫(yī)師團隊為他制定了科學(xué)合理的治療方案。另外，醫(yī)生特別提醒他，調(diào)整生活方式要視為重中之重，緊身衣絕對不能再穿了，穿著寬松、舒適的衣物即可，而且甜食也要少吃，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣等。

沈凌提醒大家，預(yù)防肺纖維化，除了要警惕胃食管反流病以外，還要積極戒煙，避免職業(yè)暴露，或無法避免相關(guān)物質(zhì)的接觸，還應(yīng)做到半年甚至3個月一次體檢，完善胸部高分辨CT以及肺功能檢查，爭取做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

來源：橙柿互動