三甲主治被二甲吊打，基層更出全能人才？

丁香園普通外科版版主 @hlht胡海濤 在社區(qū)內看到一個熱議帖，內容大致講的是一位二甲醫(yī)院的主治醫(yī)師去三甲醫(yī)院進修，發(fā)現來自基層醫(yī)院的進修醫(yī)生水平比三甲醫(yī)院主治水平還高。

他認為，這可能與老百姓的就醫(yī)習慣有關，大家都認為三甲醫(yī)院一定比二甲醫(yī)院好，也類推三甲醫(yī)院的醫(yī)生水平比二甲醫(yī)院的醫(yī)生高，但真實情況是如此嗎?

他用親身經歷列舉了幾種不同情況：

第一種情況，兩個初級主治醫(yī)生，學歷、畢業(yè)時間沒有差異情況下，他們的能力差異主要取決于開始獨立管床時間和自己的努力。

2010 年，我進了廣州一個二甲醫(yī)院，那年同期入職的還有一個剛三甲規(guī)培結束的醫(yī)生，大外科只有一個一線班，我們兩個都得單獨值班。

那時有三年獨立值班經驗的我，可以應對外科各種常見急診疾病和清創(chuàng)縫合等，而剛規(guī)培結束的醫(yī)生，這一點很難做到，至少需 1-2 年的過渡期;后來在獨立手術、疑難急危重救治方面，我依舊占了很大優(yōu)勢。

第二種情況，高年資主治醫(yī)生對比，亞?？粕疃确矫?，三甲醫(yī)院主治吊打來自二甲醫(yī)院的我。

2016 年，我進入佛山禪醫(yī)的普外科，科里有一個同齡主治主攻肝膽胰外科。一次參與肝腫瘤切除術，出現肝靜脈破爛出血，他用一個手指堵出血口，然后使用血管縫線縫合破口，這種情況我肯定做不了，因為之前沒有看到。

外科主治醫(yī)生在亞?？瞥砷L方面，需要平臺、硬件、團隊，尤其需要上級醫(yī)生給學習和主刀機會。私以為高年資主治醫(yī)生比水平，其實是二甲、三甲醫(yī)院?？瓶浦魅嗡胶歪t(yī)院硬件平臺的比對了。

第三種情況，大家發(fā)揮各自特長，同齡主治在肝膽胰外科深耕，我劍走偏鋒至創(chuàng)面修復科。

普外科工作 12 年的我，自感在普外遇到瓶頸，于是全職改為創(chuàng)面修復科。高年資主治醫(yī)師，掌握臨床醫(yī)學基本技能后，進一步成長的高度，靠自己努力，突破瓶頸，方可獨擋一面。

以上就是我的經歷，至于那個水平吊打三甲主治的二甲醫(yī)院主治醫(yī)師，我認為他很努力，也獲得了科室主任的培養(yǎng)，同時亦可證明二甲醫(yī)院醫(yī)生水平不一定比三甲醫(yī)生差。

丁香園社區(qū)熱議

@大***哥：這種情況，分開說就像田忌賽馬，二甲的優(yōu)等生與三甲的末等比，是可能出現這種情況的?？傮w上說，這是極低概率的事情，因為人家見得多，干的多，都是量堆出來的。

@西***同：醫(yī)生水平高低的決定因素是個人努力程度，上級和主任的培養(yǎng)可以決定成長的速度，平臺決定上限。我所見到的同年資不同平臺的醫(yī)生，平臺越高，相對更優(yōu)秀。

@三***生：不能這么比，二甲突出一個全，三甲突出一個精，全和精都是褒義詞，不存在誰比誰更厲害，角色互換后會發(fā)現，誰都不能勝任彼此的工作。