提醒！換季多種疾病高發(fā)，藥不能亂吃

每到換季時節(jié)，常常會發(fā)生一些小狀況，如感冒發(fā)燒、咳嗽、喉嚨痛等。不少人會習慣性地想“吃點消炎藥吧，很快就好了”，然后去醫(yī)院或者藥店買了“XX西林”“頭孢XX”或“XX霉素”等，但這些真的是“消炎藥”嗎?廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院藥學部副主任藥師舒文瑩、主管藥師柳曉蕊共同提醒，臨床發(fā)現(xiàn)不少人往往將消炎藥、抗生素、抗菌藥物、抗微生物藥混為一談，導致出現(xiàn)亂吃藥現(xiàn)象，這對人體有一定的傷害性，可能引起耐藥、多臟器損傷等不良反應。

【消炎藥】

消炎藥，顧名思義就是消除或緩解炎癥反應的藥物，它只能對付“紅、腫、熱、痛”的炎癥癥狀，并不能改變引起炎癥癥狀的病因。

消炎藥在醫(yī)學上主要包括兩大類：一類是甾體抗炎藥，即糖皮質激素，具有消炎、抗過敏、抗休克和退熱等作用，被用來治療多種疾病，代表藥物有潑尼松、氫化可的松、地塞米松。另一類則是解熱鎮(zhèn)痛藥，包括非甾體抗炎藥，具有消炎、鎮(zhèn)痛、退熱等多種作用，可用于治療關節(jié)炎、痛風、疼痛等，代表藥物有阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、塞來昔布。治療感冒的復方藥物大部分都含有解熱鎮(zhèn)痛藥。

【抗生素】

抗生素是指來自自然界、天然的、在微生物(包括細菌、真菌、放線菌屬)生長過程當中分泌的、通過干擾細菌的代謝過程而呈現(xiàn)抑制細菌或殺滅細菌作用的物質。比如紅霉素、青霉素、鏈霉素、頭孢菌素。“抗生素”除了能夠抗菌外，在抗腫瘤、抗排斥、治療心血管疾病方面也有作用。在腫瘤領域，抗生素有絲裂霉素、博來霉素等。

【抗菌藥】

抗菌藥物是指具有抑制細菌或殺滅細菌活性的藥物，包括抗生素與化學合成抗菌藥物?；瘜W合成抗菌藥物是指完全用化學合成方法得到的抗菌藥物，如復方磺胺甲噁唑(也稱復方新諾明)、諾氟沙星、左氧氟沙星、甲硝唑、奧硝唑等。

【抗微生物藥】

除了常見的細菌、真菌，還有很多其他種類的微生物能導致人類的疾病，例如寄生蟲、病毒等，可以抑制或殺滅這些病原微生物生長或繁殖的藥物就統(tǒng)稱為抗微生物藥物，包括抗生素、抗菌藥物、抗寄生蟲藥、抗真菌藥、抗結核藥物和抗病毒藥。

以上四類藥物之間的關系可用下圖表示：

藥師提醒：正是由于我們在使用抗菌藥的過程中，發(fā)現(xiàn)炎癥逐漸消失了，所以就認為抗菌藥物就是消炎藥。但事實上，二者并非同一概念，有不同的應用范圍。在功能方面，消炎藥主要用于緩解疼痛和炎癥癥狀，而抗菌藥主要用于治療細菌感染。對于細菌感染所致的炎癥，服用抗生素或者抗菌藥物可以使炎癥反應減輕甚至消失;對于非細菌感染引起的炎癥，如過敏性鼻炎等使用抗菌藥物就沒有效。

另外，服用抗菌藥物的前提是要醫(yī)生確診有細菌感染，而各種抗菌藥物的藥效學和人體藥動學特點因存在差異，所以不同的抗菌藥物用于治療不同的細菌感染。選擇哪類藥物需要在醫(yī)生的指導下進行服用，不可自行隨意選用，否則不僅會造成一定的經濟損失，還會延誤病情，誘發(fā)不良反應，甚至可能導致細菌耐藥。