當(dāng)“脆皮年輕人”被胃癌盯上 如何篩查+防治了解一下

“一家4口接連查出胃癌”，“為什么年輕人胃病高發(fā)”，“從胃炎到胃癌需要多久”，“胃癌幾乎都是吃出來的”……新聞報(bào)道中關(guān)于胃癌的話題頻頻彈出。網(wǎng)絡(luò)熱詞“脆皮年輕人”更是引發(fā)諸多關(guān)注，很多人雖然年紀(jì)輕輕，但身體的毛病不少。工作壓力大、飲食無規(guī)律、睡眠差……一系列不良習(xí)慣容易損傷胃部的健康。胃癌防治越來越成為社會廣泛關(guān)注的健康焦點(diǎn)。

36歲女子查出胃印戒細(xì)胞癌

徐州的陳女士，今年36歲，平時(shí)工作壓力大，飲食不規(guī)律，經(jīng)常有一頓沒一頓，一年前出現(xiàn)上腹部疼痛不適，呈間歇性絞痛，不規(guī)律發(fā)作，發(fā)現(xiàn)癥狀時(shí)立即至當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院做了胃鏡檢查，病理檢查結(jié)果提示黏膜內(nèi)見散在印戒樣細(xì)胞，傾向低分化癌。多方打聽后決定來江蘇省中醫(yī)院腫瘤內(nèi)科就診，與醫(yī)生充分溝通后，考慮患者年輕，而且腫瘤惡性程度較高，遂在普外科行“腹腔鏡胃大部切除伴胃空腸吻合術(shù)+腹腔鏡腹腔淋巴結(jié)清掃”，術(shù)后病理示胃低分化腺癌，以印戒細(xì)胞癌為主，所幸上、下切緣未見腫瘤組織殘留，網(wǎng)膜組織未見腫瘤組織累及，清掃24枚淋巴結(jié)未見腫瘤組織轉(zhuǎn)移。如今一切如常，在腫瘤內(nèi)科定期隨訪。

陳女士出現(xiàn)上腹部疼痛的癥狀后，第一時(shí)間就醫(yī)行胃鏡檢查，明確為胃惡性腫瘤后，及時(shí)做了針對性的治療，這是腫瘤早診、早治，力爭根治的典范。江蘇省中醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任錢軍提醒：“胃印戒細(xì)胞癌是一種特殊類型的高度惡性腫瘤，好發(fā)于年輕人，特別是青年女性。年輕人要注重胃癌的預(yù)防，從生活方式上注意保護(hù)，注重體檢和身體發(fā)現(xiàn)的信號，早篩、早診、早治。”

早期胃癌隱藏很深，胃鏡檢查尤為重要

錢軍介紹，對胃癌患者而言，如果不能在早期及時(shí)清除癌細(xì)胞，可能會導(dǎo)致癌細(xì)胞繼續(xù)通過浸潤、蔓延和轉(zhuǎn)移的形式瘋狂向外部突圍。

早期胃癌通常沒有特異性癥狀，可能會出現(xiàn)上腹部疼痛、胃脹、噯氣等類似于胃炎、胃潰瘍的癥狀，因此常常易被忽略。如果你出現(xiàn)以下這些情況需要警惕：

1、以前沒有胃痛，最近反復(fù)出現(xiàn)胃痛;

2、以前雖有胃痛，但是最近疼痛的性質(zhì)、強(qiáng)度、發(fā)作的規(guī)律發(fā)生改變，而服用以前的藥物療效欠佳;

3、較長時(shí)間的食欲不振，上腹部飽脹不適或隱痛;

4、不明原因的消瘦，不明原因的便血等。

所以在癥狀上，常難以區(qū)別胃炎與胃癌。只有先行針對性的胃鏡檢查，才能早期發(fā)現(xiàn)病變。

在臨床上，出現(xiàn)過很多患者因?yàn)槌霈F(xiàn)上腹部疼痛，以為是胃炎，諱疾忌醫(yī)，抗拒胃鏡檢查，耽誤了病情，導(dǎo)致最后出現(xiàn)其他臟器轉(zhuǎn)移，而徹底失去了根治的機(jī)會。

“早癌篩查門診”助早防早治

如果胃鏡提示胃炎，是不是就可以放松警惕了呢?當(dāng)然不是，胃癌常常與慢性萎縮性胃炎、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)。當(dāng)然，也不能見癌色變，針對性治療與密切定期隨訪相當(dāng)重要。

幽門螺旋桿菌感染者，自身患有胃部病變的人群，飲食習(xí)慣不良(如飲食不規(guī)律、高鹽高油、腌制飲食等)，長期酗酒及吸煙等都是胃癌的高危因素。

此外，胃癌的發(fā)生有明顯的家族聚集傾向，在胃癌的發(fā)病機(jī)理中，絕大多數(shù)胃癌是散發(fā)性的，5%—10%的胃癌患者存在家族聚集現(xiàn)象，3%—5%的患者可能存在遺傳傾向，遺傳相關(guān)胃癌目前越來越受到臨床的重視。

江蘇省中醫(yī)院腫瘤內(nèi)科開設(shè)的“早癌篩查門診”，會常規(guī)對具有胃癌家族史的個(gè)人進(jìn)行胃癌遺傳風(fēng)險(xiǎn)篩查。對腫瘤有疑慮，或者需要醫(yī)生來幫助排除、鑒別腫瘤的患者可以掛“早癌篩查門診”。

開設(shè)的“防癌專病門診”，有腫瘤內(nèi)科主任錢軍教授坐診，不僅指導(dǎo)怎么防癌，還為已經(jīng)患癌的人“量身定做”治療方案，最大程度地提高患者的生活質(zhì)量。已經(jīng)出現(xiàn)一些癌前病變或者癌前疾病，比如慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生等，需要進(jìn)行專業(yè)的報(bào)告解讀，及中西醫(yī)結(jié)合治療手段干預(yù)的患者可以掛“防癌專病門診”咨詢。