孩子無(wú)故打噴嚏、流鼻涕 警惕塵螨過(guò)敏
家長(zhǎng)朋友們,您家孩子是否總是不分季節(jié)地?zé)o故打噴嚏、流鼻涕或者經(jīng)常揉眼睛?是否反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、喘息、皮疹等癥狀。如果寶寶有以上這些反應(yīng)就需要引起家長(zhǎng)們注意了,因?yàn)閷殞毧赡苁菈m螨過(guò)敏了。今天我們就來(lái)好好認(rèn)識(shí)下塵螨,看看它到底是如何“作案”。
什么是塵螨?
過(guò)敏原分為吸入性、食入性、注射式和接觸性4大類。其中吸入性過(guò)敏原十分常見(jiàn)但又最容易被忽視。常見(jiàn)的吸入性過(guò)敏原包括塵螨、花粉、煙草等,室內(nèi)最常見(jiàn)的是塵螨過(guò)敏。
引起過(guò)敏的塵螨主要是屋塵螨,后者又包括粉塵螨和戶塵螨。塵螨是一種微小節(jié)肢動(dòng)物,如針尖大小,肉眼不易發(fā)現(xiàn),顯微鏡下看形態(tài)像蜘蛛,身體長(zhǎng)度為0.1~0.4mm。塵螨不會(huì)咬人,對(duì)塵螨不過(guò)敏的人,這種小小的蟲(chóng)子并無(wú)危害。
塵螨的生活習(xí)性是怎樣的?
塵螨喜歡生活在溫暖(15~35℃)、潮濕(55%~80%)、黑暗的環(huán)境中。其對(duì)環(huán)境溫度和濕度的變化極其敏感,氣溫在10℃以下塵螨的發(fā)育和活動(dòng)便會(huì)停止,濕度低于50%可導(dǎo)致其死亡。塵螨喜食粉末性物質(zhì),如人類的皮屑、奶粉、花粉等。喜歡躲在灰塵多的地方,如臥室的被子、床墊、被褥、枕頭,布藝沙發(fā),地毯,窗簾,毛絨玩具及寵物的毛發(fā)中等。所以,毛絨玩具是塵螨的最愛(ài)。
塵螨在哪里最多?
一般在中國(guó)北方,春秋季是塵螨的繁殖高峰,而南方氣候濕潤(rùn),一年四季都利于塵螨的生長(zhǎng)繁殖。俗話說(shuō):“3個(gè)月不曬被,600萬(wàn)螨蟲(chóng)陪你睡。”雌性成蟲(chóng)在1個(gè)月內(nèi)可產(chǎn)卵30~50個(gè)。在一張普通雙人床上,塵螨數(shù)量可在200萬(wàn)只以上,1 g的床塵中有1000~10 000個(gè)螨體和排泄物。新買(mǎi)或長(zhǎng)久不用的涼席表面或者7天不清洗的空調(diào)過(guò)濾網(wǎng)上,塵螨數(shù)量也會(huì)超過(guò)上萬(wàn)只。定期仔細(xì)吸塵的地毯上,每平方米仍可能有1000~10 000只螨蟲(chóng)。塵螨身體輕盈,可隨氣流飄動(dòng)。所以,只要溫度和濕度適宜,塵螨在家中可是無(wú)處不在的。
小小塵螨,大大危害
塵螨雖不會(huì)咬人,但它的尸體、分泌物和排泄物(糞便)、脫落的皮殼,以及唾液和腺體分泌物都是過(guò)敏原,其中糞便是最強(qiáng)的過(guò)敏原。
這些過(guò)敏原顆粒微小(10~40μm),懸浮在空氣中,可隨著呼吸進(jìn)入氣道,引起呼吸道過(guò)敏反應(yīng),一般表現(xiàn)為過(guò)敏性鼻炎或結(jié)膜炎等,可出現(xiàn)眼癢、眼紅、流淚、鼻塞、鼻癢、流鼻涕、打噴嚏等癥狀,還可發(fā)展為鼻息肉,甚至誘發(fā)哮喘發(fā)作。
另外,塵螨糞便中的蛋白酶,可以破壞皮膚的屏障功能,引起特應(yīng)性皮炎,從而出現(xiàn)紅斑、痘痘或濕疹。濕疹導(dǎo)致的皮膚脫屑,為塵螨提供了糧食,從而使得塵螨數(shù)量增加,造成越癢越抓、越抓越癢的惡性循環(huán)。
塵螨可以徹底消滅嗎?
塵螨很難徹底消滅,有人生活的地方就會(huì)有塵螨,不要妄想將它們趕盡殺絕,但可以通過(guò)減少孩子對(duì)塵螨及其變應(yīng)原的暴露來(lái)預(yù)防過(guò)敏的發(fā)生。
怎么和塵螨“斗智斗勇”呢?
1. 從源頭上阻斷塵螨的“食物來(lái)源”,別讓它們吃飽飯。
個(gè)人衛(wèi)生:汗液、皮屑、寵物的毛發(fā)等都是塵螨生存的關(guān)鍵因素,因此,應(yīng)勤洗澡、勤換衣物,減少皮屑?xì)埩粼诖采系臋C(jī)會(huì),床上用品每隔2周更換清洗,掉落的毛發(fā)及時(shí)清理。
居家織物:地毯、窗簾等家庭裝飾織物容易積聚碎屑?xì)埰统睗?,是塵螨繁殖的理想棲息地。建議最好不用地毯,或定期噴灑除螨劑或每周真空吸塵一次。盡量不使用厚重的窗簾,使用容易擦拭的百葉窗并經(jīng)常清洗,建議每半個(gè)月用濕抹布清理窗葉堆積的灰塵。盡量不使用布藝沙發(fā),選擇皮沙發(fā)和易擦拭的家具。家具擺設(shè)盡量簡(jiǎn)單,不要擺放容易堆積灰塵的東西。
2. 破壞塵螨的生存環(huán)境,別讓它們有地方住
保持室內(nèi)環(huán)境清潔:臥室和客廳不僅是家庭生活的主要場(chǎng)所,也是塵螨生長(zhǎng)繁殖的聚集地。最好每日用吸力強(qiáng)、帶有HEPA濾芯的吸塵器清理,并特別注意床下、柜臺(tái)死角處的清潔,床下不要堆放雜物。
衣物及床上用品的清潔:勤曬被子,床上用品、衣物等織物用熱水(≥55℃)燙洗,或加入洗滌劑的熱水(>50℃)清洗床上用品,烘干機(jī)烘干(高于55℃,大于10分鐘)及干洗等方法均能有效減少塵螨數(shù)量。
寵物及玩具:寵物及玩具藏匿著數(shù)以萬(wàn)計(jì)的塵螨。寵物要勤清潔。一些不易清洗的毛絨玩具,用保鮮膜包裹起來(lái)放進(jìn)冰箱冷凍24小時(shí);或放入黑色塑料袋中扎緊在日光下曝曬;或在冬季或寒冷地帶將床上用品在室外放置24小時(shí)均可有效除螨。填充式兒童玩具需選擇容易清洗的類型。
防塵罩:將床上用品及衣物裝上防螨套,可以有效減少塵螨及其過(guò)敏原的暴露。防塵罩選擇孔徑不超過(guò)6μm,舒適性及透氣性好的紡織面料,安全、耐久性好,也不會(huì)因洗滌影響防螨效果。
空調(diào)過(guò)濾器的清潔:空調(diào)最好使用防塵螨過(guò)濾網(wǎng)并定期清洗,每2個(gè)月一次??照{(diào)出風(fēng)口的防塵罩至少一個(gè)季度打掃一次。
控制室內(nèi)溫濕度:每天開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)干燥,將環(huán)境濕度控制在50%以下。在潮濕的夏天,室內(nèi)可使用吸濕機(jī)或空調(diào)除濕功能可降低相對(duì)濕度。
3. 化學(xué)殺螨制劑:室內(nèi)應(yīng)盡可能減少化學(xué)殺螨劑的使用。
怎么知道孩子是不是對(duì)塵螨過(guò)敏?
目前使用最多的檢查方法是皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和抽血查IgE抗體。
(1)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn):把塵螨過(guò)敏原的提取液滴到前臂皮膚處,用點(diǎn)刺針輕輕刺破皮膚到不出血的程度,讓過(guò)敏原提取液慢慢滲入真皮,15~20分鐘后觀察結(jié)果。皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)方法方便、經(jīng)濟(jì)、安全、有效。
(2)抽血查IgE抗體:靜脈抽取3~5ml外周靜脈血,采用專業(yè)儀器和試劑進(jìn)行檢測(cè)。
治療塵螨過(guò)敏的方法有哪些?
目前推薦的治療方案,包括清除過(guò)敏原、患者免疫修復(fù)、對(duì)癥藥物治療、變應(yīng)原特異性免疫治療(ASIT)等。
如果孩子對(duì)塵螨過(guò)敏,需在??漆t(yī)師評(píng)估后決定治療方法。
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