寶寶頻繁撓耳朵 要防止是這種疾病

六個(gè)月大的小寶寶寧寧(化名)最近兩天哭鬧不止，開(kāi)始爸爸媽媽不知道原因，這兩天發(fā)現(xiàn)她總是無(wú)意識(shí)抓撓耳朵，耳朵被撓得紅彤彤的。著急的媽媽帶寶寶來(lái)到醫(yī)院，醫(yī)生開(kāi)出了寬頻聲導(dǎo)抗的檢查，經(jīng)檢查，寧寧被診斷患有中耳炎。

幸好及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療，寶寶很快就痊愈了，擔(dān)心不已的媽媽也放下心來(lái)，不過(guò)媽媽心里也有了新的疑問(wèn)：為什么小寶寶會(huì)得中耳炎呢?怎么知道寶寶得了中耳炎?寬頻聲導(dǎo)抗檢查是什么?它比傳統(tǒng)的檢查好在哪里?南京市婦幼保健院兒童保健科副主任醫(yī)師孟黎平這么說(shuō)。

為什么寶寶更容易得中耳炎

撓耳朵背后的病因最常見(jiàn)的是中耳炎，其他疾病如外耳道炎、外耳道癤腫、耳廓濕疹等。相較于成人，嬰幼兒患中耳炎的幾率要大得多，這和寶寶特別的生理解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。

首先我們需要知道一個(gè)重要的中耳結(jié)構(gòu)：咽鼓管。中耳是一個(gè)由鼓膜封閉的含氣腔，咽鼓管就是溝通中耳與咽部的通道，起到平衡中耳壓力、引流等作用。

不知道大家是否有這樣的經(jīng)歷，在感冒時(shí)，特別是擤鼻涕時(shí)，會(huì)有耳朵悶脹的感覺(jué)，聽(tīng)見(jiàn)的聲音好像也隔著一層，但是咽下口水就會(huì)改善。這是因?yàn)橛捎诟忻皩?dǎo)致我們的鼻腔黏膜腫脹，堵塞咽鼓管，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致中耳炎。

嬰兒期的咽鼓管比成人的要更短、寬、直。這也就意味著上呼吸道的細(xì)菌、病毒等病原體十分容易從咽鼓管進(jìn)入中耳，引發(fā)中耳炎。同時(shí)，嗆奶、先天腭裂等導(dǎo)致的咽鼓管功能障礙也會(huì)引起分泌性中耳炎。

小寶寶得中耳炎大部分因?yàn)椋阂缒?、不正確哺乳姿勢(shì)及上呼吸道感染。1歲之內(nèi)的小寶寶，病因多為嗆奶、溢奶，不正確的哺乳姿勢(shì)，比如上文的寧寧后來(lái)發(fā)現(xiàn)患病也是因?yàn)閱苣趟?。大些比如說(shuō)三四歲的孩子，患病大部分因?yàn)樯虾粑栏腥?。中耳炎?huì)讓寶寶產(chǎn)生耳悶、耳痛等不適感，不得到及時(shí)治療會(huì)惡化，引起全身反應(yīng)并且造成聽(tīng)力損害，所以及時(shí)的診斷和治療非常重要!

怎么知道寶寶患了中耳炎

寶寶如果患了中耳炎，有可能有幾種情況：有的無(wú)明顯周身不適，體溫或微有升高，早期小兒上呼吸道感染者可能會(huì)有高熱及哭鬧不安。有的局部癥狀聽(tīng)力減退：表現(xiàn)為傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降，但兒童往往不會(huì)描述其感受，往往嚴(yán)重至家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童常對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍、注意力不集中。有的有耳痛及耳鳴。

如出現(xiàn)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶耳部不適，需及時(shí)去醫(yī)院就診?，F(xiàn)在在醫(yī)院臨床，醫(yī)生會(huì)為寶寶開(kāi)具寬頻聲導(dǎo)抗檢查。寬頻聲導(dǎo)抗是一種中耳功能測(cè)試，應(yīng)用225~8000 Hz的寬頻探測(cè)音，比226 Hz聲導(dǎo)抗的探測(cè)音有更寬廣頻率范圍，能夠提供更多中耳相關(guān)信息。檢查結(jié)果包括傳統(tǒng)鼓室圖、平均鼓室圖、聲能吸收率、3D鼓室圖和共振頻率等。

小寶寶這樣預(yù)防中耳炎

1、不要過(guò)度清潔耳道

耳屎是外耳道分泌的一種淡黃色粘稠液體，我們?cè)诔燥?、說(shuō)話時(shí)可自動(dòng)將其排出，不要過(guò)度清潔耳道。用硬物挖耳容易損傷外耳道皮膚，會(huì)把細(xì)菌帶入外耳道，引起發(fā)炎，甚至造成鼓膜穿孔，引起感染，導(dǎo)致中耳炎，進(jìn)而影響聽(tīng)力。

2、避免污水進(jìn)入耳道

污水中含有大量細(xì)菌，小朋友游泳和洗澡時(shí)都需要注意遮蔽耳朵，耳朵進(jìn)水，耵聹變軟膨脹，影響聽(tīng)力，污水刺激耳道，引起發(fā)炎疼痛。如出現(xiàn)耳部不適，需及時(shí)去醫(yī)院就診。

3、上呼吸道感染長(zhǎng)期不愈要重視

鼻炎、鼻竇炎、咽炎不可小覷，遷延不愈都會(huì)引起分泌性中耳炎。分泌性中耳炎是小兒常見(jiàn)的致聾原因，但因其不會(huì)流膿而容易被忽視。目前主要防治措施為：積極治療鼻腔和鼻咽疾病，并使用藥物促進(jìn)中耳液體吸收及排出，必要時(shí)行鼓膜穿刺抽液或鼓膜置管術(shù)，清除中耳積液，改善聽(tīng)力。