“糖媽媽”產后母乳喂養(yǎng)必須知道這4件事

近年來，隨著生活水平的提高，人們飲食結構的改變，體力活動水平的下降，妊娠期高血糖的發(fā)病率逐年遞增，其中包含妊娠期糖尿病(約占80%)及孕前糖尿病(約占20%)，我國妊娠期高血糖的發(fā)病率已經接近20%。

糖媽媽們在孕期通過飲食、運動辛苦控糖，終于一朝分娩了?？墒敲鎸Ξa后母乳喂養(yǎng)，很多糖媽媽面臨著不少困惑……在這個母乳喂養(yǎng)周，南京市婦幼保健院營養(yǎng)科主任戴永梅來給糖媽媽們答疑解惑。

產后能不能母乳喂養(yǎng)?

當然可以母乳喂養(yǎng)，許多糖媽媽在分娩結束后，隨著胎盤的娩出，導致血糖升高的因素消除，大部分媽媽都會恢復到孕前的正常血糖水平，即使是孕前糖尿病的媽媽，其乳汁中的糖分和其他媽媽沒有什么太大的差別。

因為人體有非常強大的自我調節(jié)功能，乳汁中的糖分(主要是乳糖)是相對恒定的，營養(yǎng)良好的糖媽媽，其乳汁的分泌量也應該和其他媽媽是一樣的，質量也不會比非糖尿病的媽媽差，所以是一定可以母乳喂養(yǎng)的。

會不會通過母乳把糖尿病傳給寶寶?

不會。糖尿病它并不是一個傳染病，只是一個代謝性的疾病，并不是因為母乳喂養(yǎng)而會將糖尿病傳給寶寶。研究發(fā)現(xiàn)，出生后0-6個月的母乳喂養(yǎng)，尤其是純母乳喂養(yǎng)，可以降低寶寶將來兒童期、青春期，乃至成年期超重、肥胖的發(fā)生，使得寶寶將來發(fā)生二型糖尿病的幾率下降。

母乳喂養(yǎng)會影響糖媽媽產后身體修復嗎?

不會。只要糖媽媽產后不過度食用高脂高糖的傳統(tǒng)月子餐，如紅糖雞蛋、蹄膀湯等，而采用健康的飲食，主食適當保證雜糧雜豆，如小米粥、紅豆湯，葷素合理搭配，選擇高蛋白低脂肪的魚蝦瘦肉，保證足夠的新鮮蔬果和低脂牛奶，就不會變得更胖，相反哺乳的過程也是消耗熱量的過程，乳汁分泌會消耗媽媽在孕期儲備的脂肪，提高媽媽的基礎代謝率，讓糖媽媽體重盡快復原。

來自丹麥的全國出生隊列研究也顯示，哺乳時間越久，產后體重降低幅度越大。妊娠期高血糖診治指南(2022)中也提出，增加母乳喂養(yǎng)的次數(shù)以及延長母乳喂養(yǎng)的時間，均有助于預防糖媽媽未來二型糖尿病的發(fā)生。

產后仍然需要打胰島素控糖的媽媽可以母乳喂養(yǎng)嗎?

可以的，胰島素屬于大分子蛋白質，母乳中即使含有胰島素也會在消化過程中被破壞，不易吸收，不影響乳汁質量，也不會影響寶寶的健康。

當然，產后媽媽胰島素抵抗的情況緩解，哺乳的過程也消耗熱量，所以應當根據血糖的變化及時調整胰島素用量，一般孕前糖尿病媽媽產后胰島素用量約減少1/2~2/3，避免引發(fā)低血糖。