世界青光眼日丨像監(jiān)測血壓一樣監(jiān)測眼壓，勿讓青光眼成為“竊賊”

3月6日是世界青光眼日，青光眼可以發(fā)生在任何年齡，老年人中更常見，其患病率隨著年齡增長而增加，已成為人類致盲的殺手。

僅擅自停藥一天，好轉的病情又再次反復

近日，68歲的王女士因右眼疼痛伴頭痛、視力模糊等癥狀，來江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院急診科就診，因眼壓過高轉至眼科。主任中醫(yī)師孫利為其完善相關檢查后診斷為“急性閉角型青光眼”，予以藥物治療。用藥一周后，王女士自我感覺良好便擅自停了藥。僅停藥一天，她的不適癥狀不減反增，遂再次來醫(yī)院就診，根據(jù)眼部癥狀，現(xiàn)已入院等待接受手術治療。

無獨有偶，66歲的李大爺因右眼紅痛伴頭疼嘔吐、視物模糊來孫主任門診就診，被診斷為“急性閉角型青光眼”后藥物控制眼壓。幾天后李大爺又因眼部不適來眼科門診就診，一問果不其然，又是擅自停藥惹的禍。藥物控制眼壓，行激光虹膜根部打孔治療，經(jīng)歷這一番折騰，李大爺也意識到遵醫(yī)囑的重要性，現(xiàn)眼壓已明顯下降，恢復到正常生活。

青光眼為終身性眼病，應始終堅持治療與復查

一旦確診青光眼，應當盡早治療，40%-60%的患者可以通過藥物控制眼壓，但必須嚴格遵醫(yī)囑，切勿擅自斷藥、停藥。“大家必須認識到青光眼為終身性眼病，只有堅持治療與定期復查，讓眼壓得到有效控制，才不會發(fā)展至失明”，孫利主任說。

成年人青光眼大概依據(jù)其發(fā)病緩急分為急、慢性青光眼，依據(jù)前房前角形態(tài)又分為閉角型和開角型青光眼。上文中提到的兩位患者都屬于急性閉角型青光眼，發(fā)病時往往癥狀明顯，眼壓迅速升高，常表現(xiàn)為劇烈眼脹頭痛、結膜充血、惡心嘔吐等，出現(xiàn)癥狀后能及時來醫(yī)院對癥治療。而開角型青光眼發(fā)病時隱匿性較強，一開始眼壓不高，呈緩慢增長趨勢，導致患者的耐受程度也不斷提高，等到已經(jīng)損傷視神經(jīng)甚至失明，也無任何不適感，容易對眼睛造成更加長久的危害。

預防在先，勿讓青光眼成為“盜取視力的竊賊”

由此可見，青光眼的早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療尤其重要。孫利醫(yī)生提出以下幾種防治青光眼的建議：

1.保持愉快的情緒和良好睡眠：較大情緒波動、精神刺激及失眠容易使眼壓升高，誘發(fā)青光眼。

2.注意休息放松，避免過勞：不管是體力勞動還是腦力勞動，身體過度勞累后都易使眼壓波動，生活工作中應當勞逸結合，注意休息。

3.堅持體育鍛煉：體育鍛煉能使血流加快，眼底瘀血減少，房水循環(huán)暢通，眼壓也會降低。

4.危險人群定期做檢查：女性、老年人群、有家族疾病史、屈光不正(近視、遠視、老花)等高危人群，40歲以上中老年人，建議每年做一次眼部檢查，尤其是容易出現(xiàn)眼部并發(fā)癥的高血壓病人。