九價HPV疫苗擴齡至9-45歲!誰最需要接種?
九價HPV疫苗擴齡至9-45歲!誰最需要接
一針難求、年齡卡得死死的、合格男友必帶女朋友做的事......恐怕沒有哪個疫苗像HPV疫苗這么火。
這不,HPV疫苗又雙叒叕上熱搜了!
原因是,8月30日,九價HPV疫苗新適應癥獲得國家藥監(jiān)局批準,適用人群拓展至9-45歲適齡女性接種,此前適用年齡為16-26歲。
目前,國內已經(jīng)獲批上市的九價HPV疫苗為進口的默沙東疫苗品牌“佳達修9”,此外,國內多家九價HPV疫苗進入III期臨床,其中4家企業(yè)登記的臨床試驗年齡組上限均為45歲。
此消息一出,很多姐妹直呼:太好了!再也不用為26歲焦慮了!
也有網(wǎng)友發(fā)出靈魂三連問:HPV疫苗價數(shù)越高越好?打HPV疫苗的“黃金年齡”是啥時候?打了疫苗就能一勞永逸了?人們最關心的HPV疫苗相關問題,網(wǎng)易健康《健康關注》為您揭秘!
為什么女性要打HPV疫苗?
HPV(Human Papilloma Virus)全名叫人類乳頭瘤病毒,是一組感染皮膚或粘膜的DNA病毒的總稱。HPV是一個大家族,已發(fā)現(xiàn)有200多種型別,大約有40種類型與生殖道感染有關,某些型別的HPV感染還有潛在的致癌性。
根據(jù)HPV的生物學特征和致癌潛能,可將其分為低危型和高危型。
低危型HPV如6、11、42、43、44等,可引起一些皮膚良性改變和生殖器疣,常見的有尋常疣、跖疣、扁平疣及尖銳濕疣等,多見于女性外陰、陰道、宮頸和肛門周圍。其中HPV6和HPV11感染,與絕大多數(shù)的生殖器尖銳濕疣和幾乎所有復發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤相關。
高危型HPV如16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68等,則與宮頸癌及宮頸上皮內瘤變有關。宮頸部位的高危型HPV持續(xù)性感染可能引起宮頸癌,大約有90%左右的宮頸癌與高危型HPV感染有關,其中70%的浸潤性宮頸癌與HPV16/18感染相關。
有數(shù)據(jù)顯示,超70%的女性一生中,至少會感染一次HPV。通常在女性初次性生活后2個月左右就可見HPV感染,約60%的女性在其后的5年內被發(fā)現(xiàn)HPV感染。
當然,HPV感染不等于會得宮頸癌。一開始,絕大多數(shù)女性感染HPV都為無癥狀的一過性感染,可能在臨床上表現(xiàn)為宮頸低級別鱗狀上皮內病變。在免疫力良好的情況下,病毒被機體自身免疫力清除的可能性高于80%。但如果持續(xù)感染,則會進展成高級別鱗狀上皮內病變。如果持續(xù)感染,經(jīng)過8-12年,就會演化發(fā)展為宮頸癌。
宮頸癌有多可怕?它的發(fā)病率和死亡率均位居全球女性癌癥第四位,僅次于肺癌、乳腺癌和結直腸癌。全世界每年約有57萬人確診宮頸癌,約每2分鐘,就有1名女性因此殞命。我國每年新發(fā)宮頸癌病例超10萬例,約占全球發(fā)病率的六分之一。
患宮頸癌的人,99%有HPV感染。反過來說,沒HPV感染,女性幾乎不會患宮頸癌。因此,給女性接種HPV疫苗來預防宮頸癌,十分有必要。
打HPV疫苗的“黃金年齡”是什么時候?
HPV的清除率與年齡及病毒存在時間是密切相關的。研究顯示,初次性生活后的年齡每增加5歲,HPV感染清除率就降低15%。因此,理論上,HPV疫苗的接種年齡越小效果越好。但實際上,對于兒童期的女孩,由于一般還涉及不到性行為,故無必要接種。那么,到底什么年齡接種疫苗最好呢?
世界衛(wèi)生組織推薦9-14歲的女孩,為接種HPV疫苗的首選人群。未發(fā)生性生活之前,HPV感染的幾率幾乎為零。HPV疫苗用于預防而不是治療HPV感染,最好在開始性生活之前完成全部劑次的接種。
HPV疫苗“價”越高越好?
目前國內HPV疫苗分為二價、四價、九價三種。“價”代表了疫苗可預防的病毒種類數(shù),二價疫苗針對的是HPV16、18兩種病毒,四價疫苗針對的是HPV16、18、6、11四種病毒,九價疫苗針對的是HPV16、18、6、11、31、33、45、52、58等9種病毒。
對于“是否價越高越好?”這個問題,不能一概而論。單從HPV疫苗預防的病毒種類來說,HPV疫苗的價別越高,它預防的病毒亞型就越多。但疫苗對病毒的預防作用,除了通過預防的病毒種類數(shù)以外,還有疫苗效價(也就是預防能力)和抗體滴度等因素。
對于防控宮頸癌來說,理論上來講,二價和四價疫苗效果相當,保護率均達到70%,而九價疫苗的保護率高達90%。重要的不是疫苗的效價,而是及時接種獲得保護能力。
早前,中國對于接種不同類型的HPV疫苗,有相應的年齡要求。但目前,所有類型的HPV疫苗接種年齡都是9-45歲。
對于女性朋友而言,可根據(jù)年齡、經(jīng)濟狀況及當?shù)匾呙绶N類的可獲得性,選擇接種不同價型的HPV疫苗。強調一點,如果接種時間超過規(guī)定的年齡范圍,接種機構是不給接種的,所以要在規(guī)定的年齡(按周歲計算)范圍內去接種。
和其他疫苗一樣,HPV疫苗的接種主要在社區(qū)醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行,也可選擇有資質的私立醫(yī)療機構??赏ㄟ^當?shù)丶部刂行摹?2320等官方平臺網(wǎng)上查詢或打電話咨詢。
HPV疫苗有副作用嗎?打了疫苗就能一勞永逸了?
HPV疫苗都是經(jīng)過特殊滅活處理的,所以是安全有效的,但是像所有的疫苗注射一樣,都會有一些副反應。
有的人剛剛注射時可能會出現(xiàn)頭暈不適,所以注射后一般都會建議休息觀察半小時左右,如果沒有明顯不適即可離開。注射的部位,有可能會出現(xiàn)小的紅腫、硬結,一般都比較輕微。部分人可能還會有低熱、全身酸痛等類似癥狀,一般也可以自行緩解。
此外,HPV疫苗接種絕不是免死金牌,不能提供100%的保護。因為宮頸癌的防控體系分為三級,對宮頸癌的診治屬于三級防控,對宮頸癌的篩查和癌前病變的處理屬于二級防控,接種HPV疫苗屬于一級防控。不能因為第一道防線似乎不錯,就把第二條防線撤了。所以,即使接種了疫苗,也要按照正規(guī)的篩查策略,定期接受篩查。
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