孩子不良姿勢(shì)或會(huì)引發(fā)脊柱側(cè)凸 專(zhuān)家提醒：脊柱健康別大意

(記者 孫駿 實(shí)習(xí)記者 顧言午 通訊員 楊晶)在平常生活當(dāng)中，有些學(xué)生、小朋友會(huì)出現(xiàn)一些常見(jiàn)的高低肩姿態(tài)問(wèn)題。家長(zhǎng)們千萬(wàn)不要大意，這些不良姿態(tài)的癥狀有可能是因?yàn)榧怪鶄?cè)凸。隨著寒假來(lái)臨，越來(lái)越多的家長(zhǎng)來(lái)到南京市婦幼保健院兒童中醫(yī)保健門(mén)診，咨詢(xún)兒童的脊柱健康問(wèn)題。

醫(yī)生，孩子脊柱側(cè)凸怎么辦?

特發(fā)性脊柱側(cè)凸是發(fā)生在青少年人群中的常見(jiàn)脊柱疾病，由于少年兒童過(guò)多地使用電子產(chǎn)品，高強(qiáng)度的閱讀學(xué)習(xí)，肥胖等原因，據(jù)統(tǒng)計(jì)，約70%以上的學(xué)生，都存在學(xué)習(xí)姿勢(shì)不良，引發(fā)不適的現(xiàn)象。

脊柱功能異常，會(huì)直接影響到孩子的身姿體態(tài)、生長(zhǎng)發(fā)育、臟器功能、運(yùn)動(dòng)平衡、免疫水平、精神面貌，甚至是心理健康，造成各種急慢性脊柱相關(guān)疾病，降低孩子的生活品質(zhì)，埋下發(fā)育隱患。

平時(shí)該如何預(yù)防呢?

通過(guò)早期篩查及時(shí)發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)凸，強(qiáng)化青少年脊柱日常保健，能夠有效避免疾病的發(fā)生與進(jìn)展。

脊柱側(cè)凸常見(jiàn)體征：雙肩不等高、肩胛骨傾斜、一側(cè)腰部出現(xiàn)褶皺、骨盆傾斜;腰前屈時(shí)兩側(cè)背部不對(duì)稱(chēng)，即“剃刀背征”;脊柱偏離中線;可伴雙下肢不等長(zhǎng)、扁平足、異常步態(tài)等。

當(dāng)家長(zhǎng)們發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)雙側(cè)肩膀高低不等，或者是向前彎腰時(shí)后背不對(duì)稱(chēng)、單側(cè)背部隆起時(shí)，要格外關(guān)注孩子的脊柱健康問(wèn)題。

脊柱側(cè)凸篩查方法

南京市婦幼保健院兒童中醫(yī)保健門(mén)診資深中醫(yī)師聯(lián)合康復(fù)治療組高級(jí)康復(fù)師，組成脊柱病治療團(tuán)隊(duì)，針對(duì)脊柱側(cè)凸的兒童，進(jìn)行集篩查、診斷、指導(dǎo)、治療與監(jiān)測(cè)管理于一體的診療方案。

對(duì)于脊柱側(cè)凸的篩查，專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)通常采用以下手段進(jìn)行聯(lián)合篩查：

1、目測(cè)法，雙肩外觀、腰線外觀及骨盆水平度

2、Adams前屈試驗(yàn)

3、軀干旋轉(zhuǎn)角測(cè)量

診斷為脊柱側(cè)凸的兒童，其中：

Cobb角>40°，建議手術(shù)治療

Cobb角在10-40°之間，進(jìn)行專(zhuān)科管理

注：以上下彎曲最頂端的兩個(gè)椎體上、下緣所成的角度，稱(chēng)為Cobb角。如果Cobb角超過(guò)10°就是有脊柱側(cè)彎。

專(zhuān)科管理

兒童保健科中醫(yī)師與康復(fù)師將對(duì)脊柱側(cè)凸的兒童，進(jìn)行中醫(yī)推拿干預(yù)聯(lián)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，包括：脊柱操、推拿、肌電生物反饋、脈沖槍等治療方式。旨在有效抑制脊柱彎曲癥狀的進(jìn)展，同時(shí)提高核心穩(wěn)定性、改善脊柱柔韌性、提高心肺功能以及改善體態(tài)美觀等，有效糾正脊柱與肌肉的功能異常，強(qiáng)化放松，改善力學(xué)結(jié)構(gòu)，治療脊柱相關(guān)疾病。

脊柱側(cè)凸推拿手法

除了早期篩查及時(shí)診斷，青少年脊柱日常保健也十分必要，專(zhuān)家建議采用以下推拿手法：

1、由下至上推脊柱正中，4~5次。

2、捏脊：自尾椎至大椎穴成一直線，雙手拇指指腹和食指中節(jié)靠拇指的側(cè)面在后背皮膚表面自下向上循序捏拿捻動(dòng)，7~8次。

3、沿脊柱兩側(cè)按揉背俞穴。先沿華佗夾脊穴由上至下按揉，再沿膀胱經(jīng)第一側(cè)線由上至下按揉，各2~3次。

4、由上至下叩擊兩側(cè)膀胱經(jīng)第一側(cè)線、兩側(cè)華佗夾脊穴、脊柱正中間，各2~3次。

5、沿脊柱兩側(cè)由下至上搓3~5次，配合掌根由下至上按揉3~5次。