緊急實(shí)施“腦血管支架取栓”為耄耋老人打通“生命通道”
緊急實(shí)施“腦血管支架取栓”
近日,86歲的徐大爺早晨起床后突感左側(cè)肢體不能活動(dòng),說話也不清楚,家人發(fā)現(xiàn)后立即將其送往南京市江寧中醫(yī)院救治,途中徐大爺病情加重,左側(cè)肢體完全不能動(dòng)彈,不能言語,逐漸出現(xiàn)嗜睡癥狀。
急診科接診醫(yī)師根據(jù)病情判斷,徐大爺可能是腦血管疾病,立即啟動(dòng)卒中綠色通道,頭顱CT排除腦出血后,急查頭顱核磁提示右側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞。急診血檢化驗(yàn)無禁忌癥,因發(fā)病超過4.5小時(shí),考慮溶栓已經(jīng)超過時(shí)間窗。
“快!通知介入室,需要馬上進(jìn)行腦血管造影和取栓!”腦病科丁煜主任一聲令下,迅速帶領(lǐng)介入團(tuán)隊(duì)、DSA室與護(hù)理團(tuán)隊(duì),爭(zhēng)分奪秒開始搶救。穿刺股動(dòng)脈,行腦血管造影進(jìn)一步確診患者為右側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞,在得到患者家屬充分認(rèn)可后,立即實(shí)施“支架取栓術(shù)”。
雖然病情危急、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,但在醫(yī)務(wù)人員默契配合、全力以赴下,1小時(shí)后成功取出質(zhì)地柔軟的血栓,頓時(shí)血流暢通達(dá)到TICI3級(jí),血管造影復(fù)查血流恢復(fù)通暢,手術(shù)成功,患者轉(zhuǎn)危為安。
術(shù)后第二天,徐大爺左側(cè)肢體活動(dòng)較前明顯改善。腦病科醫(yī)護(hù)人員又為老人制定了詳細(xì)的后續(xù)治療、護(hù)理和功能鍛煉計(jì)劃,進(jìn)一步幫助徐大爺早日康復(fù)。
小貼士
腦卒中俗稱“中風(fēng)”,是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或者因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。具有高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率等特點(diǎn)。時(shí)間就是大腦,時(shí)間就是生命,在時(shí)間窗內(nèi)送至具有溶栓取栓能力的醫(yī)院,可以極大地挽救生命,減輕家庭及社會(huì)負(fù)擔(dān)。
腦卒中有哪些預(yù)警信號(hào)(中風(fēng)120口訣)
團(tuán)隊(duì)介紹
江寧中醫(yī)院腦病科常規(guī)開展缺血性腦卒中靜脈溶栓、取栓技術(shù)、腦血管造影(DSA)檢查、顱內(nèi)外動(dòng)脈支架植入手術(shù)等。在開創(chuàng)進(jìn)取中積極運(yùn)用刮痧、拔罐、穴位貼敷、耳穴壓豆、皮內(nèi)埋針、中醫(yī)定向透藥治療、溫針及電子艾灸等中醫(yī)特色療法,結(jié)合磁療,激光,超聲等先進(jìn)物理設(shè)備,治療腦梗死、眩暈病、面癱、帕金森病、失眠、偏頭痛、焦慮抑郁癥、癲癇、血管性癡呆等疾病,并取得良好療效。(通訊員:程松)
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