我為群眾辦實(shí)事｜南京市江寧中醫(yī)院：隧道式頸內(nèi)靜脈留置長(zhǎng)期導(dǎo)管為血透患者開(kāi)辟了一條新的“生命線”

血液透析患者的血管通路被稱(chēng)為患者的“生命線”，是維持長(zhǎng)期血液透析治療的必要條件。近日，江寧中醫(yī)院腎病科在東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院血液凈化中心專(zhuān)家的指導(dǎo)下，成功完成院內(nèi)首例B超引導(dǎo)下“右頸內(nèi)靜脈血透長(zhǎng)期導(dǎo)管置管術(shù)”。此項(xiàng)技術(shù)的開(kāi)展，不僅僅標(biāo)志著中醫(yī)院腎病科在血管通路建設(shè)水平上又前進(jìn)了一步，更是為那些血管條件差、無(wú)法形成動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的血透患者帶來(lái)了福音。

長(zhǎng)期血透患者首選的血管通路是自體動(dòng)-靜脈內(nèi)瘺，但對(duì)于血管條件差，無(wú)法建立動(dòng)-靜脈內(nèi)瘺或心功能較差不能耐受動(dòng)靜脈分流的患者來(lái)說(shuō)，帶Cuff(滌綸環(huán))的中心靜脈長(zhǎng)期導(dǎo)管則是較好的選擇。長(zhǎng)期導(dǎo)管相對(duì)于臨時(shí)導(dǎo)管來(lái)說(shuō)，具有獨(dú)特的cuff結(jié)構(gòu)，加之長(zhǎng)達(dá)10多厘米的皮下隧道，使導(dǎo)管與皮膚緊密相連，與外界不相通，在降低感染機(jī)率的同時(shí)也減少了出血風(fēng)險(xiǎn)，且不容易出現(xiàn)位置移動(dòng)及打折等情況，延長(zhǎng)了導(dǎo)管使用壽命。腎病科宋揚(yáng)主任介紹到，患者萬(wàn)某某，就是由于自身血管條件欠佳等原因，不適合動(dòng)-靜脈內(nèi)瘺手術(shù)，之前主要是通過(guò)臨時(shí)導(dǎo)管來(lái)進(jìn)行血透治療，每隔一個(gè)月就要更換一次導(dǎo)管，既增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，又給患者帶來(lái)更多身體上的痛苦。從解決患者實(shí)際問(wèn)題出發(fā)，想病人之所想，解病人之所憂(yōu)，通過(guò)隧道式頸內(nèi)靜脈留置長(zhǎng)期導(dǎo)管為患者建立起長(zhǎng)期、穩(wěn)定、有效的血管通路，效果滿(mǎn)意，得到了病人高度的認(rèn)可。

江寧中醫(yī)院腎病科一直致力于加強(qiáng)科室整體實(shí)力建設(shè)，通過(guò)與上級(jí)醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)聯(lián)體合作，在人才培養(yǎng)、科研教學(xué)、醫(yī)療服務(wù)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)等方面實(shí)現(xiàn)資源共享。只有不斷提高診療水平，才能為當(dāng)?shù)馗嗟哪I病患者解除疾病的痛苦。