上海專家送來“及時雨”成功拆除患者腦內“炸彈”！

現(xiàn)年21歲小伙段某終于又生龍活虎了，每天南京市江寧醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)生查房時，他總是把“我的命都是你們撿回來的”這句話一直掛在嘴邊，回想起自己經(jīng)歷的這場“沒有硝煙的戰(zhàn)斗”，至今仍心有余悸。

2月23日晚，21歲的小伙段某在家突發(fā)昏迷、抽搐，被緊急送至該院急診搶救，頭顱CT檢查結果顯示為腦出血，且出血量較大。此時，患者的意識障礙也在逐漸加重。神經(jīng)外科值班醫(yī)生會診后，初步判斷患者極有可能是腦血管畸形導致的出血，病情十分危險復雜，需要盡快手術。但是此類手術難度系數(shù)高，稍有不慎就會造成無法挽回的后果。

由于手術難度大，對醫(yī)生手術技術有著很高的要求，省內多家三甲醫(yī)院對該手術都沒有絕對把握。面對棘手的情況，神經(jīng)外科迅速聯(lián)系了該院常駐專家上海長征醫(yī)院的孫克華教授，他認為先做腦血管造影明確畸形血管位置，再行腦血腫清除手術更為安全。

隨后，患者被收入ICU病房，同時ICU、神經(jīng)外科、神經(jīng)內科、介入科等多學科專家緊急會診，在他們的通力協(xié)作下，結合孫克華教授的意見，制定了診療方案。腦血管造影結果證實了孫教授的判斷，患者為腦功能區(qū)的血管畸形合并出血!

此時，專家團隊遇到難題，如何最優(yōu)治療?此類血管畸形就像一串連環(huán)炸彈深埋腦內，且已有部分引爆，造成腦出血，若不清除血腫，腦組織受壓就會造成不可逆的神經(jīng)功能損傷，但是清除血腫又會引起再次出血。孫教授權衡利弊后決定，先行部分血腫清除引流，待度過出血期后再行血管畸形的介入栓塞治療。

患者血腫清除引流手術十分成功，術后第二天就清醒了。后經(jīng)多方聯(lián)系，孫教授邀請上海同濟醫(yī)院神經(jīng)介入專家陳懷瑞教授為患者成功實施了血管畸形介入栓塞治療。目前，患者術后恢復良好，已轉入普通病房繼續(xù)康復治療。

孫克華教授為上海長征醫(yī)院神經(jīng)外科資專家，有著30年的神經(jīng)外科臨床經(jīng)驗，擅長顱內腫瘤、脊髓髓內腫瘤的顯微外科手術、顱內動脈瘤的直視下手術切除及頑固性癲癇的外科治療。孫克華教授現(xiàn)為江寧醫(yī)院神經(jīng)外科常駐專家，每月前半個月在該院坐診、會診、手術、查房、教學，目前已在該院開展多例高位頸髓占位切除等高難度手術，今后將給區(qū)域內神經(jīng)外科患者帶來更多福音。(楊閔怡)