中國(guó)疾控中心專(zhuān)家曾光：武漢封城是一步絕妙的高棋

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2020年12月14日，網(wǎng)易傳媒在北京·嘉里中心舉辦“越健康 yuè生活”2020網(wǎng)易健康大會(huì)，共同回顧過(guò)往抗疫路，一起展望健康新未來(lái)!

新冠疫情依舊是當(dāng)下最熱門(mén)的話(huà)題，牽動(dòng)國(guó)人心。國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專(zhuān)家組成員、中國(guó)疾控中心流行病學(xué)前首席科學(xué)家曾光先生用《武漢封城故事》向大家還原了武漢抗疫戰(zhàn)線(xiàn)的真相。

以下為演講全文：

醫(yī)務(wù)工作者來(lái)到了武漢、在武漢是怎么戰(zhàn)斗的?今天我跟大家講一講武漢封城的故事。

首先，我們這次新冠疫情的防控，有一個(gè)特點(diǎn)是舉國(guó)體制對(duì)傳染病的防控。大家可以看到，新冠疫情變化非常快，從2019年12月下旬武漢發(fā)現(xiàn)了疫情以后，一開(kāi)始是壓力都在中國(guó)的身上，現(xiàn)在歐美國(guó)家的疫情依然不容樂(lè)觀(guān)。

是因?yàn)槲覀兣R床救治力量的強(qiáng)大嗎?我覺(jué)得中國(guó)的救治力量是非常強(qiáng)大的，但是在世界上特別跟歐美國(guó)家相比，我們的基礎(chǔ)還是相當(dāng)薄弱的。比如，現(xiàn)在美國(guó)疫情一天發(fā)生20多萬(wàn)，現(xiàn)在它才要發(fā)生嚴(yán)重的醫(yī)療擠兌，而這樣的情況在我們國(guó)家，我們不可能想象一天發(fā)生20多萬(wàn)。

歐美國(guó)家還有一個(gè)特長(zhǎng)，就是它對(duì)危機(jī)管理的研究很系統(tǒng)，很原創(chuàng)。我們國(guó)家在這方面也是向他們學(xué)習(xí)的。但是為什么歐美國(guó)家占盡了這么多優(yōu)勢(shì)，這個(gè)戰(zhàn)役打的是一團(tuán)糟?原因就是舉國(guó)體制應(yīng)對(duì)。

因?yàn)檫^(guò)去他們的優(yōu)勢(shì)都是建立在平常的時(shí)間，而這次傳染病大流行是對(duì)社會(huì)，對(duì)一個(gè)民族，對(duì)一個(gè)國(guó)家的安危，是一次重大的沖擊，不是靠平時(shí)的體制來(lái)進(jìn)行防控的，它是國(guó)家必須進(jìn)入緊急狀態(tài)，動(dòng)員國(guó)家集體和全社會(huì)的這種體制來(lái)防控，這種防控只出現(xiàn)在戰(zhàn)爭(zhēng)、社會(huì)大動(dòng)亂、傳染病大流行、重大自然災(zāi)害的情況，可以說(shuō)歐美國(guó)家過(guò)去的理論覆蓋不了這次疫情舉國(guó)體制的防控的。

第二，能不能迅速進(jìn)入戰(zhàn)時(shí)體制，也就是說(shuō)，跟病毒的斗爭(zhēng)是一場(chǎng)你死我活的斗爭(zhēng)，就像打仗似的，必須迅速的進(jìn)入戰(zhàn)時(shí)的體制。

另外，一個(gè)國(guó)家有沒(méi)有很好的防控策略。特別是早期的防控策略，還有關(guān)鍵戰(zhàn)役打的怎么樣。

最后，是探索階段難免不犯錯(cuò)誤，怎樣能避免誤區(qū)，從錯(cuò)誤中迅速解脫出來(lái)，走向正確的方向，這是我們一次一次的實(shí)戰(zhàn)體會(huì)。

歐美國(guó)家舉國(guó)體制應(yīng)對(duì)的話(huà)也恰恰是一百年以前了，1918-1919年舉國(guó)體制應(yīng)對(duì)流感大流行。那時(shí)候流感大流行在全球死亡5000萬(wàn)，當(dāng)時(shí)已經(jīng)成了各國(guó)壓倒一切的工作了，甚至應(yīng)對(duì)疫情壓倒了第一次世界大戰(zhàn)，第一次世界大戰(zhàn)就因?yàn)檫@個(gè)流行而草草結(jié)束的。

此后歐美專(zhuān)家就再?zèng)]有這方面的經(jīng)歷了，現(xiàn)在的歐美專(zhuān)家沒(méi)有一個(gè)經(jīng)歷過(guò)西班牙流感大流行的，可是我們國(guó)家最近17年加上這次新冠我們經(jīng)歷三次了，第一次03年的SARS，第二次09年的甲流。

在SARS期間，我們國(guó)家一開(kāi)始在探索階段不會(huì)順利的，我們基礎(chǔ)比較差，在探索一個(gè)新的傳染病的時(shí)候，我們會(huì)有猶豫、彷徨，會(huì)有一些認(rèn)知誤區(qū)，但是中國(guó)很快就渡過(guò)了這個(gè)階段。SARS防控給我們新冠防控留下了豐厚的遺產(chǎn)，比如說(shuō)建立國(guó)家應(yīng)對(duì)傳染病大流行的公共衛(wèi)生防控策略，特別是首都SARS聯(lián)合防控指揮部，它是把指揮部、參謀部、情報(bào)部、戰(zhàn)斗部、后勤部融位一體的工作方式，打破了平時(shí)的工作節(jié)奏。

另外現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查，疾病自然史起源于SARS，乙類(lèi)傳染病甲類(lèi)管理起源于SARS，集中管理密切接觸者也是這樣，科研、研制也是從SARS開(kāi)始的，全民參與的社區(qū)防控，關(guān)閉感染最嚴(yán)重的醫(yī)院，建立小湯山醫(yī)院，解決醫(yī)療擠兌，都是SARS，還有專(zhuān)家官員共同面對(duì)媒體，此前也沒(méi)有，也是SARS開(kāi)始的。

所以這次新冠防控有一個(gè)關(guān)鍵戰(zhàn)役，是什么呢?武漢封城。

首先我要說(shuō)一下，越來(lái)越多的證據(jù)證明武漢是疫情的發(fā)現(xiàn)地不是起源地。

因?yàn)镾ARS之后，中國(guó)建立了原因不明肺炎的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，唯獨(dú)中國(guó)建立了，2005年根據(jù)這個(gè)系統(tǒng)線(xiàn)索，我們還破獲了一次肺鼠疫的流行，那時(shí)候我也參與戰(zhàn)斗了。所以，如果沒(méi)有這個(gè)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的話(huà)，武漢早期不可能發(fā)現(xiàn)疫情，我們應(yīng)該看到這個(gè)系統(tǒng)即使前期執(zhí)行的并不完美，但是有它的作用和沒(méi)它的作用差距非常大。

武漢早期的防治是困難重重的，特別是有個(gè)科學(xué)認(rèn)知的問(wèn)題：是不是有人傳人?有限的人傳人還是千真萬(wàn)確的人傳人?疫情暗波洶涌，形勢(shì)極其險(xiǎn)惡。

所以怎么辦?當(dāng)時(shí)怎么打破這個(gè)僵局?我覺(jué)得當(dāng)時(shí)的指揮者表現(xiàn)了高超的指揮藝術(shù)、下出了一部絕妙的高棋。迅速組建派出高級(jí)別專(zhuān)家組赴武漢考察，這是打破僵局之舉。

因?yàn)檫@些專(zhuān)家都是千錘百煉的專(zhuān)家，具有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，而且是憂(yōu)國(guó)憂(yōu)民的，站的位置很高，我覺(jué)得專(zhuān)家的貢獻(xiàn)有兩條：

第一，對(duì)形勢(shì)的判斷。明確了人傳人，不但人傳人發(fā)生了，而且進(jìn)入社區(qū)傳播階段，向全國(guó)大呵一聲，中斷了猶豫，給媒體、給各級(jí)行政領(lǐng)導(dǎo)傳達(dá)了一個(gè)正確的專(zhuān)家信息。

第二，面對(duì)形勢(shì)怎么辦?高級(jí)別專(zhuān)家組又發(fā)出了聲音：武漢人能不出來(lái)就不出來(lái)，外地人能不進(jìn)去就不進(jìn)去。我們沒(méi)有膽量提“封城”二字，“封城”二字是決策者采納以后才出現(xiàn)的名詞。

為什么能封城呢?它有一個(gè)理論基礎(chǔ)，就是定為乙類(lèi)傳染病甲類(lèi)管理，這是專(zhuān)家提出的建議，1月20日中央就定了，正因?yàn)榧最?lèi)管理，所以我們采取封城的措施才有了基礎(chǔ)。

還有一個(gè)基礎(chǔ)，是公共衛(wèi)生倫理。也就是采取公共衛(wèi)生干預(yù)行動(dòng)，在一定條件下個(gè)體的利益要服從整體的利益，而這樣的公共衛(wèi)生倫理在西方國(guó)家是沒(méi)有的。

所以，我做個(gè)小結(jié)，我國(guó)舉國(guó)體制的優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)在聯(lián)防聯(lián)控、政策的延續(xù)性，能夠把SARS和甲流防空的遺產(chǎn)和信息帶過(guò)來(lái)，特別是我們國(guó)家機(jī)器無(wú)噪聲的運(yùn)轉(zhuǎn)，關(guān)鍵戰(zhàn)役取得了武漢封城的勝利。

謝謝大家!