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“南通全民?!?“零門檻”投保與醫(yī)保有效互補(bǔ)

“南通全民?!?“零門檻”
2020-09-30 10:32 來源: 編輯:供稿 瀏覽量:0

今年是決勝全面小康、決戰(zhàn)脫貧攻堅的關(guān)鍵之年,也是“十三五”規(guī)劃收官之年。面對突發(fā)的新冠肺炎疫情造成的巨大沖擊,經(jīng)濟(jì)發(fā)展、疫情防控、社會治理等都經(jīng)受著重大挑戰(zhàn)和考驗,普通市民對于突發(fā)重特大疾病的抗風(fēng)險能力更加受到政府的關(guān)心和關(guān)注。

近年來,主打“惠民”標(biāo)簽的普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險以“一城一險”的模式闖入大眾視野。今年,江蘇省內(nèi)蘇州、連云港、鹽城、泰州等城市均已陸續(xù)發(fā)布相關(guān)產(chǎn)品。由太平人壽保險有限公司南通中心支公司聯(lián)合眾安財產(chǎn)保險股份有限公司推出、南京市智慧醫(yī)療投資運營服務(wù)有限公司提供技術(shù)支持和運營服務(wù),針對南通市醫(yī)療保障現(xiàn)狀而定制的“南通全民保”在九月應(yīng)運而生。

據(jù)了解,“南通全民保”突破醫(yī)保目錄內(nèi)外限制,既包含醫(yī)保目錄內(nèi)住院、特殊病門診及門診慢性病,也涵蓋質(zhì)子重離子及15種癌癥特藥保障,全方位滿足南通市民的醫(yī)療、藥品需求。“南通全民保”中的基本醫(yī)療保險內(nèi)醫(yī)療費用保險金責(zé)任指參保人員在一個保險年度內(nèi)發(fā)生的符合南通市基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用或特殊病門診、門診慢性病醫(yī)療費用,在享受社會醫(yī)療保險待遇的基礎(chǔ)上,對剩余超過免賠額標(biāo)準(zhǔn)以上部分費用的80%予以支付(惡性腫瘤既往癥按50%予以支付),最高賠付金額達(dá)100萬元。質(zhì)子重離子醫(yī)療費用保險金責(zé)任則無免賠額,按照實際發(fā)生費用80%予以支付(惡性腫瘤既往癥無法享受該項責(zé)任)。最后一項特藥責(zé)任指因治療發(fā)生的指定藥品清單內(nèi)藥品費用,保險公司按最高100%的比例支付保險金(惡性腫瘤既往癥按最高50%予以支付),最高可達(dá)100萬元。

也就是說,“南通全民保”保費每人99元/年,平均每天不足3毛錢,但最高可以實現(xiàn)三百萬元醫(yī)療保障。最關(guān)鍵的是,參加南通市基本醫(yī)療保險的成員,不限年齡、不限職業(yè)、不限既往癥,都可以通過“南通全民保”微信公眾號進(jìn)行在線投保。市民一經(jīng)投保,2020年11月1日即可生效,沒有等待期,保障期一年。市民后續(xù)可通過“南通全民保”微信公眾號在線查詢、獲取信息,保險保障期間內(nèi),符合“南通全民保”理賠標(biāo)準(zhǔn)的都可以申請理賠報銷,并無理賠次數(shù)限制。

此外,市民參保時可預(yù)約醫(yī)保個賬支付,先選擇銀聯(lián)、微信、支付寶等方式自行墊付保費,并在醫(yī)保扣款前保障醫(yī)保個人賬戶金額充足,在醫(yī)保個賬統(tǒng)一扣款后,墊付保費資金將原路退回。今年“南通全民保”的發(fā)售將持續(xù)至10月31日,發(fā)售時間已經(jīng)不足1月。

據(jù)了解,南通全民保還推出了迎接中秋、國慶雙節(jié)的三重好禮。凡用銀聯(lián)購買,立減10元(限額6萬份,數(shù)量有限);10月1日——8日期間,購買2份及以上即可獲得價值470元父母體檢包一份,限額1萬份;成功推薦購買即享最高返現(xiàn)5元活動。

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【責(zé)任編輯:陸超】

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