瘦子也會(huì)得脂肪肝?要這么吃才對(duì)!
瘦子也會(huì)得脂肪肝?要這么吃才對(duì)!
(通訊員 董菊 記者 任紅娟 劉峻)“我平時(shí)都不怎么吃葷菜,為什么我還得脂肪肝”“體驗(yàn)報(bào)告顯示我有脂肪肝,以后就不吃肉了,以素食為主”……我國(guó)脂肪肝的發(fā)病率很高,對(duì)于病人來(lái)說(shuō),究竟該如何恰當(dāng)飲食呢?近日,現(xiàn)代快報(bào)“健康大師課”特別邀請(qǐng)了江蘇省人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主管技師趙婷,為大家詳細(xì)介紹脂肪肝病人的營(yíng)養(yǎng)治療。
發(fā)現(xiàn)脂肪肝了,立刻主動(dòng)就醫(yī)的很少
趙婷介紹,脂肪肝,顧名思義就是脂肪在肝臟的這個(gè)組織細(xì)胞中,重量超過(guò)了肝重量的5%以上。或者說(shuō)組織學(xué)上看到,肝組織細(xì)胞有脂肪化的細(xì)胞已經(jīng)占到了5%以上,就可以稱(chēng)為脂肪肝。一般分為輕度、中度和重度脂肪肝。
“看到體檢報(bào)告有了脂肪肝,有很多人會(huì)從主觀上忽視,覺(jué)得這是一個(gè)很常見(jiàn)的問(wèn)題,不會(huì)選擇立刻就醫(yī)。”趙婷表示。
對(duì)于輕度的脂肪肝,通過(guò)改變生活方式,比如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加一些運(yùn)動(dòng)量,是可以改善的,但一旦到了中、重度脂肪肝的時(shí)候,會(huì)發(fā)生脂肪性肝炎,出現(xiàn)肝損傷,那就非常可惜了。建議大家發(fā)現(xiàn)有脂肪肝還是要重視起來(lái),早診斷、早治療。
引起脂肪肝的原因有很多,比如酒精、藥物、營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)、缺乏運(yùn)動(dòng),以及體型肥胖,還有本身有一些慢性病,像高脂血癥、糖尿病,也會(huì)造成體內(nèi)脂肪代謝紊亂的情況,導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生。
趙婷強(qiáng)調(diào),當(dāng)排除酒精、藥物等原因引起的脂肪肝之后,如果是和生活方式有關(guān)的脂肪肝,就應(yīng)該積極地改變生活方式,包括飲食和運(yùn)動(dòng)。
飲食不當(dāng),會(huì)造成肝臟里的脂肪堆積
“體檢報(bào)告上顯示我有脂肪肝了,要注意飲食,那我就節(jié)食,少吃肉了。”趙婷對(duì)現(xiàn)代快報(bào)記者說(shuō):“不見(jiàn)得所有的脂肪肝就一定是脂肪吃多了的原因。”飲食不當(dāng),反而很容易造成脂肪在肝臟上的堆積。臨床中,她遇見(jiàn)很多案例,體型很正常,甚至偏瘦的女性,被檢查出脂肪肝。她們通常很納悶:“平時(shí)不怎么吃葷,不怎么吃油的,怎么會(huì)得脂肪肝?”
她解釋?zhuān)@是因?yàn)檫@部分人群飲食不當(dāng),引起了身體內(nèi)蛋白的缺乏,從而導(dǎo)致載脂蛋白的缺少。而載脂蛋白的減少會(huì)影響到肝臟合成脂肪之后,沒(méi)有辦法把脂肪運(yùn)輸出去,造成了脂肪在肝臟當(dāng)中堆積。“還有不少女孩子在減肥的過(guò)程中節(jié)食,不吃肉,喜歡吃素,追求輕食,忽略了蛋白質(zhì)的攝入,這對(duì)肝臟來(lái)說(shuō),也是不好的,要引起大家的重視。”趙婷呼吁。
“絕對(duì)不能盲目地不吃肉。”趙婷表示,正確的做法,應(yīng)該是根據(jù)自己體型的胖瘦,來(lái)決定是要減少,還是要增加蛋白質(zhì)的攝入。對(duì)于體型消瘦的人來(lái)說(shuō),就要補(bǔ)充蛋白質(zhì)的攝入,這樣才能保證載脂蛋白的合成,從而保證載脂蛋白可以將肝臟當(dāng)中的一些脂肪合成脂蛋白后運(yùn)輸出去,就能減少肝臟上脂肪的比例。
她建議,體型偏瘦的人,要多吃點(diǎn)瘦肉,比如說(shuō)雞肉、去皮的鴨肉、瘦豬肉、瘦牛肉、魚(yú)蝦。另外,還可以多吃點(diǎn)豆制品,比如豆腐,豆干、千張、豆?jié){等。
判斷是否超重,用身高值減去105
如何判斷你的體重超重呢?趙婷給大家推薦了一個(gè)非常簡(jiǎn)單的方法,就是用身高值減去105,得出的數(shù)值就是標(biāo)準(zhǔn)體重的公斤數(shù)。舉例來(lái)說(shuō),如果你身高170厘米,那用170減去105,65公斤就是你的理想體重。正負(fù)10%都還可以,如果超過(guò)了,就要通過(guò)控制總能量的方式,把體重拉回到這個(gè)正負(fù)10%理想的體重范圍之內(nèi)。“一旦控制了總能量的攝入,多余的能量變成脂肪的機(jī)會(huì)就會(huì)很小。”
“有不少脂肪肝的病人反映肉吃少了,油也少吃了,怎么脂肪肝還沒(méi)有控制好?”趙婷說(shuō),對(duì)于脂肪肝的病人來(lái)說(shuō),控制總能量的攝入,不是少吃油、少吃肉這么簡(jiǎn)單。肉和油吃少了,但是無(wú)形中有可能增加了主食或者其他含糖的食物,這樣也容易引起肝臟當(dāng)中的脂肪,尤其是甘油三酯的合成增加,因?yàn)楦视腿ヅc糖的合成有很密切的關(guān)系。
脂肪肝病人,飯后不能喝濃茶
她建議,脂肪肝的病人最好的是調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),糖和脂肪要適當(dāng)?shù)乜刂?,蛋白質(zhì)要適量且充足,保證食物多樣化,均衡搭配,有葷有素,既要有適量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),同時(shí)也要增加一些膳食纖維、維生素的補(bǔ)充。
趙婷舉例說(shuō),平常的主食除了大米白面,可以適當(dāng)?shù)爻渣c(diǎn)粗雜糧,因?yàn)樗鼈兊墓绕げ糠质菦](méi)有經(jīng)過(guò)加工處理的,里面富含膳食纖維和B族的維生素。吃蔬菜要學(xué)會(huì)看顏色,五顏六色的最好,其中深色的蔬菜要占到一半以上,像胡蘿卜、南瓜這一類(lèi)橙黃色的蔬菜,里面富含的β-胡蘿卜素,對(duì)肝臟有一定的保護(hù)作用。
最后,她強(qiáng)調(diào)說(shuō),脂肪肝的病人不能過(guò)多攝入一些飲料,包括無(wú)糖的,最好以白開(kāi)水為主,搭配喝一點(diǎn)淡茶,但是不要在飯后立刻喝,因?yàn)檫@很容易使得茶葉中的鞣酸與蛋白質(zhì)結(jié)合,會(huì)影響到食物中蛋白質(zhì)的消化和吸收。
對(duì)于脂肪肝的人來(lái)說(shuō),如何選擇和吃水果呢?趙婷建議,最好選擇不是那么甜的,微微帶一點(diǎn)酸味的水果,比如獼猴桃。吃的量多少,就拿獼猴桃來(lái)說(shuō),每次半個(gè)到一個(gè),吃的時(shí)間最好是兩餐之間吃,因?yàn)橥加兄靖蔚牟∪?,還會(huì)合并高脂血癥、合并糖尿病,“如果合并的并發(fā)癥越多,在飲食的限制和注意上就越要謹(jǐn)慎一些,才能有利于病人整體綜合的營(yíng)養(yǎng)狀況的調(diào)整。”
科學(xué)烹飪很重要,可以選不粘鍋
“外賣(mài)的食物大多數(shù)是高油高糖,而且也不能明確食物原料是否新鮮。”趙婷表示,外賣(mài)在不得已的情況下,可以適當(dāng)吃,但是建議大家還是在家進(jìn)行食物的自制。
她建議,在家烹調(diào)食物,鍋具的選用很重要,對(duì)于鐵鍋,一般油放少了容易粘鍋,也會(huì)影響炒出來(lái)菜的口味,建議盡量選擇不粘鍋,能大大減少烹飪當(dāng)中使用油的習(xí)慣。另外,烹調(diào)方式上也可以把炒改成蒸、燉、煮的方式,就是以水熟的為主而不是油熟,這樣能最好地保留食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,“因?yàn)樵谟糜统吹臅r(shí)候,不管蔬菜還是肉類(lèi),都很容易在高溫的油當(dāng)中損失水分以及一些維生素。”趙婷舉例說(shuō),現(xiàn)在是夏季,蔬菜完全可以用水氽過(guò)拌著吃,或者直接生吃,比如黃瓜、西紅柿、生菜。
“一看到油炸的食物就走不動(dòng),就很想吃怎么辦?”趙婷說(shuō),她碰到過(guò)很多病人,他們都非常喜歡吃油炸的食物,可是考慮到有脂肪肝又不能吃,該怎么辦呢?她支招,可以考慮改用空氣炸鍋,就不用油了,雖然口感差一點(diǎn),但是對(duì)于脂肪肝的病人來(lái)說(shuō),“如果不以治療為目的,那么你任何一個(gè)行為,對(duì)于健康來(lái)說(shuō),都容易造成負(fù)擔(dān),建議大家還是盡量選擇促進(jìn)健康的行為,減少不良的飲食行為。”
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