新生兒變“黃金寶寶”全身換血救回一命

(通訊員 蘇萱 記者 顧瀟)新生兒突發(fā)重度高膽紅素血癥，全身皮膚直至手足均呈金黃色，成了個“黃金寶寶”。醫(yī)生緊急為患兒進行換血治療，經過三個小時換血將患兒全身血液替換了一遍，終于轉危為安。

△救治小組醫(yī)護人員正在治療之中 通訊員 供圖

近日，一名渾身發(fā)黃的新生兒患者被緊急轉到江蘇省蘇北人民醫(yī)院進行救治?；純盒?化名)是第二胎37周足月兒，但體重卻只有2.15kg。在泰州興化當地醫(yī)院出生后24小時內小寶出現黃疸，家人發(fā)現小寶臉色泛黃，不愿意吃奶，生后第二天黃疸癥狀加重，全身皮膚直至手足均呈金黃色，成了個“黃金寶寶”。

蘇北醫(yī)院新生兒科檢查發(fā)現，小寶的膽紅素高達398umol/L，并且和母親存在血型不合，系新生兒ABO溶血癥，病情危重，急需換血治療。如果不及時救治，會導致膽紅素腦病，對孩子的智力和今后生活都會造成嚴重影響。為避免患兒病情進一步惡化，征求患兒家長同意后，醫(yī)院當機立斷決定為患兒實施換血治療。

醫(yī)院立即組織了一個醫(yī)護緊急救治隊伍并制定了詳細的救治方案。護士組緊急抽交叉配血及各項目化驗，進行靜脈置管，為換血治療做好血管通路的保障，并緊急聯系輸血科調配“救命血”。以最短的時間將“救命血”送到病房，保證小寶的緊急救治。

在換血的過程中，救治小組醫(yī)護人員全員上陣，根據孩子的血壓和心率的變化隨時調整進血和出血的速度，確保換血過程中孩子的各項生命體征平穩(wěn)。直至凌晨，歷經3個多小時，小寶全身的血終于全部“替換”了一遍，共換血350毫升，黃疸明顯消退，體內膽紅素的含量由入院時的398umol/L降到了170umol/L的安全范圍，轉危為安。

據醫(yī)生介紹，新生兒黃疸是新生兒期的一個常見癥狀，大部分嬰兒屬于生理性黃疸，可以自行消退。但少數患兒出現重度高膽紅素血癥，則必須換血。通過換血，可換出血清中的游離膽紅素、抗體及毒素，從而迅速減輕高膽紅素血癥，減少游離膽紅素對腦組織的損害。