秋冬感染性疾病“抱團”來襲 醫(yī)院推出“呼吸道6項病原體核酸檢測”項目 一次檢測即可精準(zhǔn)識別病原體

11月26日，國家衛(wèi)生健康委在新聞發(fā)布會上表示，隨著各地陸續(xù)入冬，當(dāng)前呼吸道疾病進入高發(fā)時期。目前，肺炎支原體、流感病毒、呼吸道合胞病毒等多種呼吸道病原體處于流行階段，不少患者出現(xiàn)肺炎支原體、流感等多種病原體疊加感染的情況。我省不少醫(yī)院推出“呼吸道6項病原體核酸檢測”項目，一次可完成6種病原體檢測，24小時內(nèi)拿到報告，精準(zhǔn)揪出呼吸道感染“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。

南京市建鄴區(qū)汪女士11歲的兒子這幾天出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼、干咳癥狀，她給孩子服下家中備用的退燒藥，沒想到第二天孩子體溫飆升到39.5℃。當(dāng)天一大早汪女士就帶著孩子到南京市兒童醫(yī)院就診，醫(yī)生開出“呼吸道6項病原體核酸檢測”檢查，以確診孩子感染了哪一種病毒。當(dāng)天下午，汪女士就拿到檢驗報告，診斷為肺炎支原體和甲流病毒混合感染。

南京市兒童醫(yī)院檢驗科副主任岳玉林介紹，從近一段時間的檢驗結(jié)果來看，不少患兒都是病毒和細(xì)菌混合感染，或是支原體與細(xì)菌感染，其中重癥肺炎患兒的混合感染概率達(dá)到40%左右。

面對呼吸道疾病“抱團”來襲，如何快速準(zhǔn)確進行診斷?南京市兒童醫(yī)院從今年三四月開始推出“呼吸道6項病原體核酸檢測”服務(wù)，一次咽拭子采樣，可以完成上下呼吸道流行率最高的6種病原體檢測，分別為甲型流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人鼻病毒和肺炎支原體。由于最近呼吸道感染患兒增多，醫(yī)院每天檢測量達(dá)到600人次左右。南京市第一醫(yī)院檢驗科主任何幫順透露，該院每天呼吸道病原體6項檢測的樣本量達(dá)到300多份，省內(nèi)有的大醫(yī)院每天最高樣本量達(dá)到800份以上。

不少老百姓疑惑，核酸檢測除了用來測新冠病毒，還能測流感和支原體?岳玉林解釋，此核酸非彼核酸，每個病原體都有核酸。“核酸檢測本身是一種對病原體的基因檢測方法，對病毒、細(xì)菌、真菌等多種病原體都能使用，一個核酸包可以進行多種病原體檢查。它作為一種分子診斷技術(shù)，在多個領(lǐng)域有著廣泛應(yīng)用，涉及感染性疾病與傳染病、呼吸系統(tǒng)疾病、生物學(xué)等多個學(xué)科。”

呼吸道感染是最常見的感染性疾病，年齡越小混合感染越高發(fā)，診斷難度也較高，發(fā)病后表現(xiàn)癥狀相似，大多是發(fā)燒、咳嗽，但是治療方法和預(yù)后不同，治療策略也不同。因此，感染初期，呼吸道感染病原體的快速檢測對臨床診斷具有重大意義。傳統(tǒng)診療手段主要為病原體生化指標(biāo)的鑒定、病原體培養(yǎng)等，這些方法操作準(zhǔn)確性不夠、檢測周期長，很難給醫(yī)生提供精準(zhǔn)、及時的輔助診斷，而核酸檢測因具有特異性高等特點，被認(rèn)為是病毒檢測的“金標(biāo)準(zhǔn)”，有利于及時有效針對病毒的種類及流行趨勢進行監(jiān)測，觀察病情，指導(dǎo)用藥，尤其為嬰幼兒急性呼吸道感染治療提供精準(zhǔn)依據(jù)。

“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是核酸檢測最大的優(yōu)勢。”何幫順說，根據(jù)檢測結(jié)果，臨床上能夠針對性用藥，避免抗生素的濫用，同時，輔助醫(yī)生及時調(diào)整治療方案。早期精準(zhǔn)識別病原體，對提高呼吸道疾病的治愈率、降低并發(fā)癥和死亡率、減少住院時長和整體經(jīng)濟支出等都有積極的影響。